Transrectal ultralyd af prostata: beskrivelse, forberedelse og anbefalinger

I de senere år er forekomsten af kræftorganerDet lille bækken vokser hurtigt. Dette skyldes ikke kun det faktum, at onkologiske patologier forekommer oftere end før. For det første er årsagen til stigningen i morbiditet forbedringen af diagnostiske metoder. Nu passerer næsten hver person over 50 år regelmæssigt tests for at bestemme kræftmarkører. Derudover udføres der kvalitativ instrumental diagnostik, når de mistænkes for sådanne sygdomme. En af metoderne er transrektal ultralyd. Det administreres til både mænd og kvinder med mistanke om onkologiske og inflammatoriske processer i bækkenorganerne. I sammenligning med abdominal ultralyd betragtes denne metode som mere pålidelig, da sensoren er tættere på patologiske processer. Derfor er det bedre at undersøge organerne.

Hvad er transrectal ultralyd?

Denne metode er baseret på virkningen af ultralyd. Som du ved, henviser denne måde at visualisere til ikke-invasive procedurer. Bølger af ultralyd kan reflektere over væv i menneskekroppen og passere også gennem dem. Transrectal ultralyd (TRUS) adskiller sig ikke i virkningsmekanismen fra andre forskningsformer. Den eneste forskel er, at sensoren er indsat i endetarmen og ikke monteret på overfladen af underlivet.

På grund af det faktum, at alle stoffer har forskelligeekko-tæthed kan lægen visualisere organerne på skærmen. I tilstedeværelsen af inflammatoriske ændringer eller nogen forsegling (formationer) ændres ultralydsmønsteret. Dvs. organets densitet eller dens placering er forskellig fra det normale. Både hypo- og hyperechoogenicitet indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces, det vil sige en ændring i vævets struktur.

TRUS udføres for at visualisere prostatakirtel, rektum, Douglas rum, blære. Alle disse organer vises på skærmen og til andre typer af ultralyd (abdominal, hos kvinder - transvaginal). Ikke desto mindre, når sensoren er installeret i endetarmen, er visualiseringen bedre på grund af reduktionen i afstanden mellem enheden og vævene.

Indikationer for transrektal ultralyd af prostata

Transrectal ultralyd af prostataer en pålidelig metode til diagnosticering af prostata sygdomme. Det er den foretrukne metode til undersøgelse, især hvis der er en mistanke om en onkologisk proces. Ikke desto mindre betyder udnævnelsen af TRUS ikke, at der er kræft. Derfor skal du ikke panik og fremskynde konklusioner på forhånd. Det er værd at vide, at ultralydbølger med abdominal adgang går gennem forskellige væv (hud, fedtvæv, muskler). Først derefter falder de på prostata. Derfor er diagnosen af patologier vanskelig, især hvis patienten er overvægtig. Transrectal ultralyd af prostata tillader flere gange at reducere afstanden fra sensoren til det organ, der undersøges. Efterhånden er prostata kirtlen omgivet af endetarmen. Indikationer for TRUS er følgende betingelser:

Godartede prostatiske sygdomme. Denne patologi er ret almindelig hos ældre mænd. Ifølge statistikker forekommer prostataadenom i næsten hvert andet medlem af det stærkeste køn efter 50 år.
Prostatacancer. Hvis du har mistanke om kræft, er TRUS den vigtigste diagnosemetode. Dette skyldes det faktum, at organet er under kontrol af ultralyd punkteret. Dermed evaluerer lægen ultralydbilledet og udfører en målrettet biopsi. Det vil sige, at det tager materialet (væv) fra de patologiske foci.
Forberedelse til kirurgiske indgreb på prostata.
Mandlig infertilitet. Ofte udvikler manglende evne til at befrugte sig på baggrund af en kronisk inflammatorisk proces - prostatitis.

Transrectal ultralyd af prostataDet udføres, hvis patienten klager over smerter i kønsorganerne og injektionsområdet, hvilket giver tilbage til anus. Også denne undersøgelse udføres, hvis der er en krænkelse af vandladning og ejakulation, impotens.

Indikationer for transrektal ultralyd hos kvinder

Transrectal ultralyd hos kvinder udføres sjældnere,end hos mænd. Ofte udføres denne diagnosemetode med mistanke om onkologisk patologi. Derudover udfører TRUZI, hvis der er mulighed for betændelse i Douglas-rummet, abscesser osv. Som det er kendt, er bækkenets struktur hos kvinder og mænd noget anderledes. Da undersøgelsen af livmoderen og appendages er hyppigere, anbefales det i de fleste tilfælde, at transvaginal ultralyd anbefales. Ikke desto mindre giver visualiseringen af organer gennem rektum i nogle tilfælde mere information om sygdommen.

Indikation for transrektal ultralyd hos kvinderer undersøgelsen af Douglas rummet. Det er en lomme i peritoneum placeret mellem endetarmen og livmoderen. Således tillader TRUS at vurdere tilstanden af det pararectale væv og den bageste fornix af reproduktive organer. Det udføres under følgende betingelser:

Mistænkning af Douglas-rummets abscess. Ofte er denne inflammatoriske proces en følge af komplikationer af appendicitis og peritonitis.
Onkologiske patologier i livmoderen, rektum.
Suspicion af metastaser i pararectal væv. Det forekommer med tumorer i maven.
Inflammatoriske processer i endetarmen.
Godartet neoplasma på livmoderens bagvæg.

Både hos kvinder og mænd TRUZI bruges til at vurdere tilstanden af de genito-urinære organer. Ikke desto mindre undersøges de i de fleste tilfælde ved hjælp af transabdominal adgang.

Diagnose af urinblæresygdomme ved TRUSY-metoden

Ud over de ovenfor nævnte organer i hulrummetet lille bækken er placeret og blæren. Det er placeret foran endetarmen. Kvinder har adgang til livmoderen. Derfor udføres transrectal ultralyd af blæren oftere for mænd. Det udføres med mistanke om tumormæssige, godartede formationer og inflammatoriske infiltrater. Hos kvinder udføres urinblæren, hvis der er en vedhæftningsproces i det lille bækken eller svær fedme. Også en lignende metode bruges til ikke at beskadige hymen ved at indsætte sensoren i skeden.

Kontraindikationer til transrektal ultralyd

I nogle tilfælde transrektal ultralydanbefales ikke. Absolut kontraindikation til denne diagnosemetode er anusens atresi. Det er en medfødt misdannelse af udviklingen, hvor der ikke er anus. En lignende udviklingsanomali er diagnosticeret i de første dage af livet. Andre kontraindikationer er relative. Det betyder, at der i tilfælde af akut behov for forskning er udført. Ikke desto mindre er det bedre at erstatte det med andre diagnostiske metoder. Relative kontraindikationer omfatter:

Friske revner i endetarmen. I denne sygdom er enhver manipulation udført transaktalt forbudt. Ikke desto mindre er TRUZI efter behandling af en revne (lindring af en akut tilstand) mulig.
Tilstedeværelsen af betændte hæmorider på ydersiden og inde i endetarmen. I dette tilfælde er transrectal administration af en ultralydssensor ikke angivet på grund af risikoen for vaskulær traume.
Kirurgiske manipulationer på endetarmen,kort før udnævnelsen af undersøgelsen. Disse omfatter enhver kirurgisk indgreb: åbning og dræning af fedtvæv, fistel osv.

Transrectal ultralyd: forberedelse til undersøgelsen

Ligesom enhver udført undersøgelsetransuktalt kræver TRUZI forberedelse. For at opnå normal visualisering af bækkenorganerne, skal rektummet rengøres på forhånd. Til dette formål, et par timer før proceduren, bør du tage et afførende middel eller lave enema. Hvis indikationerne for undersøgelsen er sygdomme i endetarmen, skal du udelukke fra kosten af krydret mad, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer. Inden en prostatisk TRUS udføres, er en foreløbig kost ikke nødvendig. Hvis genstanden for forskning er blæren, skal den udfyldes. Til dette formål skal patienten inden den diagnostiske procedure drikke 1-2 liter vand.

Teknologi af forskningen

Transrectal ultralydholdes i forskellige positioner. For at se prostataen godt opfordres patienten til at ligge på hans venstre side. Hans fødder skal bøjes på knæleddet og presses til maven. Transrectal ultralyd af et lille bækken hos kvinder udføres oftest på en proctologisk stol (eller gynækologisk). På samme måde udforskes blæren. I nogle tilfælde tilbydes patienten at tage en knæ-albue stilling. Oftere - hvis du har mistanke om en patologi i endetarmen.

Inden du indsætter en ultralydssensor ianal kanal, det smøres med petroleum gelé eller et specielt smøremiddel. Derefter indsættes enheden i tarmens lumen til en dybde på 6 cm. Analkanalen, sphincters og orgelvæggene inspiceres. Dernæst undersøges prostata og sædblære. Hos kvinder efter undersøgelse af endetarmen visualiseres den yderste bue af livmoderen og Douglas rummet, så blæren. Alle resultater optages på skærmen. Herefter fjernes anordningen forsigtigt fra endetarmen.

Fordele ved transrektal ultralyd

Fordelene ved TRUS er:

Fravær af strålingsbelastning.
Smertefri.
Meddelsomhed.
Forbedret visualisering af bækkenorganerne. Højt informativitet af ultralyd, udført gennem endetarm, opnås på grund af prostataets nærhed og fraværet af et tykt lag af fedt, som er til stede i abdominalvæggen.

Resultater af transrektal ultralyd

Takket være TRUSY-metoden er der en muligheddiagnosticere neoplasmer i bækkenorganerne såvel som metastaser i pararectalvævet. Hertil kommer, at ved hjælp af denne metode til undersøgelse vurdere størrelsen, tykkelsen og placeringen af prostata, blæren. Inflammatoriske processer og formationer vises på skærmen som hypo- eller hyperecho-vævssteder. Konklusionen på ultralydbilledet udføres af lægen af funktionel diagnostik, urolog, gynækolog.

</ p>>